Diabète de type 1 : tout comprendre sur cette maladie
Le diabète de type 1, également connu sous le nom de diabète insulino-dépendant (DID), est une maladie auto-immune qui touche principalement les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Cette maladie se caractérise par une incapacité du pancréas à produire suffisamment d’insuline, entraînant une accumulation de glucose dans le sang et des taux de sucre élevés (hyperglycémie). Contrairement au diabète de type 2, qui est plus courant, le diabète de type 1 représente environ 6% des cas de diabète.
Quels sont les différents types de diabète ?
Il existe plusieurs types de diabète :
- Diabètes prédominants :
- Diabète de type 2
- Diabète de type 1 (DID)
- Autres types de diabète :
- Diabète gestationnel
- Diabète MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young)
- Diabète LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)
Caractéristiques et causes du diabète de type 1
Le diabète de type 1 est souvent diagnostiqué chez les jeunes et se caractérise par une destruction auto-immune des cellules bêta du pancréas, responsables de la production d’insuline. En l’absence de cette hormone, les cellules ne peuvent pas absorber le glucose, entraînant une hyperglycémie rapide.
Le diabète de type 1 est en constante augmentation. En France, environ 2 200 enfants de moins de 15 ans développent cette maladie chaque année. Les prévisions estiment qu’il y aura environ 20 000 cas supplémentaires d’ici 2027 par rapport à 2021.
Causes
Les causes du diabète de type 1 sont multifactorielles, impliquant des facteurs génétiques et environnementaux. La maladie est auto-immune, où le système immunitaire attaque les cellules bêta du pancréas. Les facteurs de risque incluent :
- des antécédents familiaux,
- un âge maternel avancé à la naissance,
- le type d’allaitement,
- la composition de la flore intestinale,
- et l’exposition à des toxines.
Transmission génétique
Le risque de transmission à la descendance est de 4 à 8%, avec une variation de 8% si le père est diabétique, 4% si c’est la mère, et 30% si les deux parents sont diabétiques.
Symptômes, diagnostic et traitement du diabète
Symptômes
Les symptômes apparaissent après plusieurs mois ou années de destruction des cellules bêta et incluent :
- Polyurie (envies fréquentes d’uriner)
- Énurésie secondaire (reprise des pipis au lit)
- Polydipsie (soif intense)
- Amaigrissement important malgré un bon appétit
- Fatigue anormale
Diagnostic
Le diagnostic est souvent posé après des tests urinaires (glycosurie) ou sanguins (hyperglycémie). Si ces tests sont positifs, une confirmation est faite par des analyses sanguines à l’hôpital, suivies d’un début de traitement immédiat pour éviter les complications.
Traitement
Le traitement repose sur l’apport d’insuline par :
- Injections (seringue ou stylo)
- Pompe à insuline (appareil portable ou implantable)
Une adaptation du régime alimentaire et la pratique régulière d’une activité physique sont également essentielles. La surveillance de l’équilibre glycémique se fait par le dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA1c).
Hémoglobine glyquée (HbA1c)
L’HbA1c mesure le taux de glucose fixé sur l’hémoglobine, reflétant la glycémie moyenne sur environ trois mois. En cas de diabète, ce taux est supérieur à 6,5%.
Les auxiliaires Amelis aident les personnes atteintes de diabète de type 1 en surveillant leur glycémie, administrant l’insuline, et offrant une éducation sur la gestion de la maladie. Ils fournissent également un soutien émotionnel, coordonnent les soins avec d’autres professionnels de santé, et aident à prévenir les complications.